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Come controllare la funzione luteinica

2025-11-15 00:38:30 Madre e bambino

Come controllare la funzione luteinica

La funzione del corpo luteinico è una parte importante della salute riproduttiva femminile e le sue anomalie possono portare a problemi come mestruazioni irregolari, infertilità o aborto spontaneo. Negli ultimi anni, con il miglioramento della consapevolezza sanitaria, l’esame della funzione luteinica è diventato un argomento caldo per le donne che si preparano alla gravidanza. Questo articolo introdurrà in dettaglio i metodi di esame, le precauzioni e il significato clinico della funzione luteinica e fornirà dati strutturati affinché i lettori possano comprenderli.

1. Panoramica della funzione del corpo luteo

Come controllare la funzione luteinica

Il corpo luteo è una struttura endocrina temporanea formata dal follicolo dopo l'ovulazione e secerne principalmente progesterone (progesterone) ed estrogeni. Il deficit del corpo luteinico (LPD) può portare a una ridotta ricettività endometriale e compromettere l'impianto dell'embrione. Le seguenti sono manifestazioni comuni di disfunzione luteinica:

Sintomiincidenza
Ciclo mestruale abbreviato (<24 giorni)Circa 35%-40%
Spotting premestrualeCirca il 25%-30%
La temperatura corporea basale aumenta lentamenteCirca il 15%-20%

2. Metodi per testare la funzione luteale

1.Test del progesterone sierico

Il prelievo di sangue per rilevare i livelli di progesterone nei giorni 21-23 del ciclo mestruale (fase medio-luteale) è il metodo clinico più comunemente utilizzato. Un progesterone >10 ng/ml solitamente indica una normale funzione luteinica.

Livello di progesterone (ng/ml)significato clinico
<3Grave insufficienza luteinica
3-10Sospetta insufficienza luteinica
>10normale funzione luteinica

2.biopsia endometriale

L'esame patologico del tessuto endometriale viene effettuato 1-3 giorni prima delle mestruazioni. La LPD può essere diagnosticata se lo sviluppo endometriale è ritardato per ≥ 2 giorni. Tuttavia, a causa della sua natura invasiva, oggi viene utilizzato raramente.

3.Monitoraggio della temperatura corporea basale (BBT).

Attraverso la misurazione e la registrazione quotidiana della temperatura mattutina, la temperatura elevata nella fase luteale è durata per 12-14 giorni e la differenza di temperatura è stata >0,3°C. Ma è suscettibile di interferenze ed è solo di riferimento.

4.Esame ecografico

Monitorare il volume e il flusso sanguigno del corpo luteo. Il diametro normale del corpo luteo è di circa 15-30 mm e l'indice di resistenza al flusso sanguigno (RI) è <0,5.

3. Precauzioni di ispezione

Controlla gli articolimiglior tempoCose da notare
progesterone siericoGiorno 21-23 delle mestruazioniÈ necessario calcolare con precisione il periodo e raccogliere il sangue a stomaco vuoto
Esame ecografico7-8 giorni dopo l'ovulazioneÈ necessario combinare il monitoraggio dell'ovulazione per determinare l'ora

4. Confronto delle opzioni di trattamento clinico

TrattamentoSituazioni applicabiliefficiente
integratore di progesteroneLPD lieveCirca 70%-80%
Supporto dell'HCGScarsa qualità del follicoloCirca il 60%-70%
Trattamento di induzione dell'ovulazioneDisturbo combinato dell'ovulazioneCirca 50%-60%

5. Ultimi progressi della ricerca

Nel 2023, il Journal of Reproductive Medicine ha sottolineato che il rilevamento congiunto del progesterone sierico e del sistema di ricettività endometriale (ERA) può aumentare l’accuratezza diagnostica fino al 92%. Altri studi hanno dimostrato che esiste una correlazione tra carenza di vitamina D e LPD e si raccomanda di monitorare i livelli sierici di 25(OH)D.

Sommario:Il test di funzionalità del corpo luteinico deve essere combinato con più metodi per un giudizio completo e il test del progesterone è ancora il metodo principale. Se le donne che si preparano alla gravidanza presentano anomalie mestruali o infertilità, si raccomanda di sottoporsi a un esame sistematico sotto la guida di un medico. La diagnosi e l’intervento precoci possono migliorare significativamente gli esiti della gravidanza.

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